Marihuana i Zdrowie Serca

Istnieje wiele mieszanych dowodów, jeśli chodzi o konopie indyjskie, kannabinoidy i zdrowie serca. Ogólnie rzecz biorąc, wydaje się, że używanie marihuany ma skomplikowany związek z sercem, a jej stosowanie może mieć zarówno pozytywny, jak i negatywny wpływ na ten organ.

1. Medyczna marihuana i problemy z sercem: skomplikowana historia.

Dowody na to, czy medyczna marihuana może pomóc w leczeniu problemów z sercem są złożone. Istnieje wiele badań wykazujących, że medyczna marihuana może pomóc, a inne wykazują znacznie bardziej negatywne skutki. Istnieje wiele dyskusji na temat tego, czy marihuana może zwiększać lub zmniejszać ciśnienie krwi i nadciśnienie, przy czym konsensus mówi, że używanie marihuany może zwiększać ciśnienie krwi w krótkim okresie czasu, ale zmniejszać je w dłuższej perspektywie. Może to być jeden z powodów, dla których istnieje tak wiele mieszanych wyników, jeśli chodzi o udary.

Dlaczego więc tak się dzieje? Cóż, istnieje kilka zmiennych, które należy wziąć pod uwagę, patrząc na konopie indyjskie w odniesieniu do zdrowia serca. Obejmują one:

• Jakie inne problemy zdrowotne ma osoba z chorobami serca?
• Ile lat ma pacjent?
• Jak aktywny jest pacjent i jaka jest jego dieta?
• Jakich metod przyjmowania marihuany używa?

Wszystkie te czynniki mogą mieć wpływ na to, czy marihuana jest przydatna w przypadku problemów z sercem.

2. Czym jest przewlekła choroba niedokrwienna serca i w jaki sposób marihuana może pomóc?

Przewlekła choroba niedokrwienna serca to termin określający problemy z sercem spowodowane zwężeniem tętnic serca, co oznacza, że do serca dociera mniej krwi i tlenu. Może to powodować ból w klatce piersiowej (dławicę piersiową) i ataki serca.

Istnieje 5 badań dotyczących medycznej marihuany w leczeniu przewlekłej choroby niedokrwiennej serca (4 na zwierzętach i 1 metaanaliza). Wszystkie badania wykazują pozytywne wyniki, choć należy powiedzieć, że są to głównie badania na zwierzętach.

Jeśli chodzi o powody, dla których medyczna marihuana wydaje się pomagać w chorobie niedokrwiennej serca, wydaje się, że kannabinoidy odgrywają rolę ochronną, w podobny sposób jak kannabinoidy mogą chronić przed urazami mózgu (TBI).

• Jedno z badań sugeruje, że „pojedyncza bardzo niska dawka THC przed niedokrwieniem jest bezpiecznym i skutecznym leczeniem, które zmniejsza uszkodzenie niedokrwienne mięśnia sercowego”.
• W przeciwieństwie do powyższego, badanie to pokazuje, że niska dawka THC zwiększa ciśnienie krwi, podczas gdy wyższe dawki je obniżają.
• Terpen beta-myrcen „chroni uszkodzenia oksydacyjne i histologiczne w tkance serca po globalnym niedokrwieniu-reperfuzji i może być [użytecznym] bezpiecznym alternatywnym leczeniem tkanki serca po udarze niedokrwiennym”.
• CBD może pomóc zmniejszyć stan zapalny związany z chorobą niedokrwienną serca.

3. Czym są ataki serca i jak marihuana może pomóc?

Zawał serca to bardzo poważny stan, w którym dopływ krwi do serca zostaje nagle zablokowany. Objawy zawału serca obejmują ból w klatce piersiowej, duszność, zawroty głowy i pocenie się. Zawały serca są bardzo częstą przyczyną zgonów w Stanach Zjednoczonych i na całym świecie – szacuje się, że choroby układu krążenia (CVD) powodują 17 milionów zgonów rocznie na całym świecie. Ataki serca są czasami nazywane „zawałem mięśnia sercowego”.

Jeśli chodzi o ataki serca, istnieje wiele debat na temat tego, w jaki sposób medyczna marihuana może być przydatna. Sugeruje się, że w szczególności w przypadku stosowania THC, natychmiastowy wzrost częstości akcji serca i ciśnienia krwi może zwiększyć ryzyko wystąpienia zawału serca u osób dorosłych w wieku poniżej 45 lat. Efekty te wydają się być bardziej wyraźne podczas palenia marihuany.

Z drugiej strony, niektóre badania pokazują, że „wśród starszych osób dorosłych z nadciśnieniem tętniczym, leczenie konopiami indyjskimi przez 3 miesiące wiązało się z obniżeniem 24-godzinnych wartości skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi w 3 godziny po podaniu konopi”. Może to być częściowo spowodowane właściwościami przeciwzapalnymi kannabinoidów, a także ich zdolnością do zmniejszania stresu i lęku, regulowania poziomu glukozy we krwi oraz rozszerzającymi naczynia krwionośne (otwierającymi tętnice) efektami THC, CBD i pinen.

Wysokie spożycie flawonoidów może również zmniejszać ryzyko chorób układu krążenia ze względu na ich właściwości przeciwutleniające. Konopie indyjskie są pełne flawonoidów, a kannaflawiny wykazują obiecujące działanie przeciwzapalne, które jest 30 razy silniejsze niż aspiryna.

Spojrzenie na badania dotyczące związku między używaniem konopi indyjskich a atakami serca pokazuje zarówno pozytywne, jak i negatywne wyniki w niemal równym stopniu.

Należy powiedzieć, że niektóre z badań wykazujących pozytywny wpływ konopi indyjskich dotyczyły pacjentów po zawale serca, podczas gdy wszystkie negatywne wyniki uzyskano u młodszych osób, które paliły konopie indyjskie na około godzinę przed zawałem serca.

Sposób spożycia ma znaczenie, ponieważ osoby, które przyjmowały konopie indyjskie nie odczuwały tych skutków w takim samym stopniu. Wiek również wydaje się mieć znaczenie, a starsi pacjenci z nadciśnieniem tętniczym mogą odnieść większe korzyści niż młodsi pacjenci. Innym czynnikiem jest ilość spożywanego THC, przy czym niektórzy wykazują działanie kardioprotekcyjne przy niższych dawkach, ale inni wykazują wzrost ciśnienia krwi w niskich dawkach (spadek w wyższych dawkach).

Ogólnie rzecz biorąc, jury wciąż nie jest zdecydowane i potrzeba jeszcze wielu badań, aby udowodnić lub obalić jakikolwiek ostateczny związek między używaniem konopi indyjskich a atakami serca.

4. Czym jest choroba serca i jak pomaga marihuana?

Choroby serca to ogólny termin używany w odniesieniu do wielu różnych rodzajów problemów, w tym chorób układu krążenia (CVD) i stanów, które wpływają na mięsień sercowy, zastawki lub powodują nieprawidłowy rytm (arytmie). Choroby serca są główną przyczyną zgonów w Stanach Zjednoczonych, a co 36 sekund jedna osoba umiera z powodu CVD. W latach 2016-2017 choroby serca kosztowały około 363 miliardów dolarów, biorąc pod uwagę koszty usług opieki zdrowotnej, leków i utraty produktywności.

Medyczna marihuana i kannabinoidy mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny i tętno, jeśli są odpowiednio dawkowane, ale istnieje kilka innych, mniej bezpośrednich sposobów, w jakie medyczna marihuana może pomóc w leczeniu chorób serca. Należą do nich:

• Pomoc w leczeniu stresu, lęku, bezsenności i depresji, z których wszystkie zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia chorób serca.
• Pomoc w leczeniu zespołu metabolicznego (podwyższone ciśnienie krwi, wysoki poziom cukru we krwi, nadmiar tkanki tłuszczowej w okolicy talii oraz nieprawidłowy poziom cholesterolu lub trójglicerydów): „Wśród wschodzących dorosłych, obecni użytkownicy marihuany byli o 54% mniej narażeni na zespół metaboliczny niż osoby nigdy jej nie używające”.

5. Przydatne kannabinoidy i terpeny.

• Tetrahydrokannabinol (THC) może być przydatny, ale potrzeba więcej informacji na temat dawkowania.
• Kannabidiol (CBD) może być przydatny w zmniejszaniu stanu zapalnego, niepokoju i poprawie przepływu krwi.
• Właściwości przeciwutleniające mircenu mogą pomóc w ochronie przed chorobami serca.
• Beta-kariofilen może mieć również działanie kardioprotekcyjne.

Podsumowanie

Podobnie jak w przypadku większości innych schorzeń, potrzebujemy więcej badań (w szczególności prób klinicznych), aby zobaczyć jak, dlaczego i kiedy medyczna marihuana i kannabinoidy mogą pomóc w leczeniu różnych rodzajów chorób serca. W chwili obecnej, dowody na skuteczność marihuany są mieszane i mogą istnieć pewne choroby serca, w których marihuana może pomóc, a inne, w których może zaszkodzić zdrowiu układu sercowo-naczyniowego. Wiek, poziom aktywności i sposób przyjmowania również mają duże znaczenie, więc czynniki te należy wziąć pod uwagę.